La CSSS del Consiglio degli Stati ha concluso la deliberazione di dettaglio sul disegno di legge sui trapianti (01.057n ), che ha approvato con 9 voti contro 0. Fondandosi sull'articolo 119a della Costituzione federale, la nuova legge disciplina la donazione, il prelievo e la trasmissione di organi, tessuti e cellule. Il 19 febbraio la Commissione aveva approvato il testo del Consiglio federale - già accettato dal Consiglio nazionale - per quanto concerne i punti essenziali, ossia il consenso al prelievo di organi (modello del consenso in senso lato) e il criterio di accertamento della morte; ora la Commissione ha discusso in particolare la procedura di ricorso contro decisioni di ammissione nella lista d'attesa e di attribuzione degli organi. Con 7 voti contro 4, la Commissione ha respinto di disciplinare esplicitamente le possibilità di ricorso, spiegando che la decisione di attribuire un organo dipende nella misura del 90% da ragioni mediche e pertanto non deve essere sottoposta a un'istanza giudiziaria. Una minoranza della Commissione desidera invece creare una possibilità di ricorso specifica ed escludere il ricorso presso il Tribunale federale (secondo la legge federale sull'organizzazione giudiziaria, OG). Per quanto riguarda l'attribuzione di organi, sarà unicamente possibile intentare un'azione di accertamento presso la Commissione di ricorso in materia di agenti terapeutici, che decide definitivamente. Anche la limitazione del numero di centri di trapianto è stata ampiamente discussa: con 5 voti contro 3, la Commissione ha respinto qualsiasi limitazione da parte del legislatore considerandola un'ingerenza nel sistema federalista. Una proposta volta a regolamentare il trattamento degli animali da espianto è stata ritirata perché la legge sulla protezione degli animali tiene sufficientemente conto di questa questione. Inoltre, grazie al voto preponderante della presidente, la Commissione ha introdotto un capoverso secondo il quale il Consiglio federale può prevedere l'iscrizione della menzione donatore di organi sulla licenza di condurre. La Commissione è convinta che solo con un'informazione mirata e puntuale della popolazione si può aumentare il numero dei donatori di organi. Il disegno sarà sottoposto al Consiglio nella sessione di giugno.
L'iniziativa parlamentare Sommaruga sulla LAMal "Assicurazione obbligatoria delle cure. Chiarire la situazione" (03.469 s) esige una separazione netta tra assicuratori che offrono un'assicurazione malattia sociale e quelli che offrono assicurazioni complementari di diritto privato. Mira anche a migliorare la compensazione dei rischi tra questi assicuratori, per esempio con la creazione di un pool dei costi elevati. Secondo la Commissione questi obiettivi sono in parte fondati e devono essere integrati nel progetto di revisione parziale della LAMal, che sarà discusso nel 3o trimestre 2004. La decisione di dare o meno seguito all'iniziativa sarà presa dopo la deliberazione su questo progetto, cioè nel corso dell'ultimo trimestre 2004.
Con l'iniziativa parlamentare "Ritorno alla casella di partenza. Per una rapida revisione della LAMal" (03.468 s), il consigliere agli Stati Frick chiede che il Parlamento elabori immediatamente un nuovo progetto di legge sull'assicurazione malattia. La discussione in merito a questa iniziativa deve essere sospesa finché i progetti di revisione della legge saranno sottoposti al Parlamento. L'obiettivo dell'intervento sarà così raggiunto.
L'aumento in parte considerevole dei premi dell'assicurazione rischio nel secondo pilastro ha messoin una situazione difficile un gran numero di piccole e medie imprese (PMI). Alcune ditte non riescono a ottenere l'affiliazione a un'assicurazione e sono costrette ad affiliarsi all'istituto collettore LPP. La Commissione ha deciso di depositare due mozioni che chiedono al Consiglio federale di adottare le misure necessarie a migliorare le possibilità di affiliazione delle PMI e a prevenire il rischio di invalidità.
La mozione della CSSS-N "Sicurezza delle derrate alimentari" (02.3378 n) era stata trasmessa dal Consiglio nazionale con 134 voti contro 23. A causa delle numerose crisi del settore alimentare e dell'insicurezza che hanno provocato presso la popolazione, la mozione chiede la creazione di un organismo incaricato della sicurezza alimentare. La Commissione propone che la mozione sia trasmessa in forma di postulato, perché giudica molto buona la protezione sanitaria ma ritiene che vi siano ancora doppioni a livello di disposizioni legali. Le disposizioni di esecuzione devono permettere di armonizzare e migliorare il coordinamento tra i Cantoni.
La Commissione ha inoltre proposto di trasmettere in forma di postulato la mozione CSSS-N "Informazione nell'ambito della LPC" (03.3008 n), che il Consiglio nazionale aveva trasmesso con 135 voti contro 39. Le persone che hanno diritto a prestazioni complementari devono essere informate in maniera uniforme. Il Dipartimento dell'interno sta esaminando la questione e presenterà un rapporto alla fine del 2005.
Con 6 voti contro 2, la Commissione ha deciso di trasmettere in forma di postulato la mozione della CSSS-N "Articolo 104 OAMal. Persone sole" (02.3641 n) che il Consiglio nazionale aveva trasmesso con 137 voti contro 5. Una minoranza della Commissione auspica che la mozione sia trasmessa in forma di raccomandazione. Secondo la legge sull'assicurazione malattie, gli assicurati pagano un contributo ai costi di degenza ospedaliera, graduato secondo gli oneri familiari. L'ordinanza fissa tale contributo a 10 franchi al giorno per le persone sole, poiché non hanno spese per i pasti durante la loro degenza in ospedale.
Prima di esprimersi sulla mozione Carta sanitaria elettronica (02.3081 n), che il Consiglio nazionale aveva trasmesso con 103 voti contro 63, la Commissione desidera che sia portata a termine la deliberazione sul nuovo progetto di revisione della LAMal. Ogni assicurato disporrebbe di una carta sanitaria elettronica personale contenente i dati medici importanti e le analisi eseguite dal paziente. La Commissione ha preso atto che sono in corso i lavori preparatori concernenti una simile carta sanitaria.
La Commissione ha inoltre proposto di trasmettere in forma di mozione la mozione CSSS-N "Riorganizzazione del finanziamento delle cure" (03.3597 n), che il Consiglio nazionale aveva trasmesso all'unanimità. Il Consiglio federale dovrà sottoporre al Parlamento una proposta di riorganizzazione del finanziamento delle cure prima della fine dell'anno. Il Consiglio nazionale aveva respinto una mozione del Consiglio degli Stati dal contenuto analogo (03.3571 s), che prevedeva inoltre che si dovesse mantenere il volume del finanziamento sostenuto dall'assicurazione malattia obbligatoria. La Commissione intende mantenere questa esigenza, anche se non figura nel testo della mozione.
Infine, la Commissione ha deciso di trasmettere al Consiglio federale la petizione "Assicurare l'integrazione e l'autonomia delle persone handicappate" (04.2002) affinché ne prenda atto.
La Commissione si è riunita il 22 e il 23 marzo 2004 a Berna sotto la presidenza di Christiane Brunner (PS, GE) e parzialmente in presenza del Consigliere federale Pascal Couchepin.
Berna, 24.03.2004 Servizi del Parlamento